Contoh Kasus
PRIMARY SURVEY
Airway : tidak ada gangguan jalan nafas
Breathing : Pernafasan 24x/mnt
Circulation : tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi; 87x/mnt
Disability : GCS E4 V5 M6
Exposure : Suhu 36,8 oC
SECONDARY SURVEY
Status Lokalis : Regio clavicula sinistra
Look : Tak tampak luka, tidak terdapat penonjolan abnormal, oedem (+), deformitas (+) , tampak pemendekan dibandingkan dengan clavicula dekstra, angulasi (+), tak tampak sianosis pada bagian distal lesi
Feel : Nyeri tekan setempat (+), krepitasi (+), cekungan pada 1/3 mid clavicula (+), sensibilitas (+), suhu rabaan hangat, NVD (neurovaskuler disturbance) (-): kapiler refil (+), arteri brachialis teraba (+)
Move : Gerakan aktif dan pasif terhambat, Gerakan abduksi lengan kiri terhambat, gerakan adduksi lengan kiri tidak terhambat, gerakan rotasi sendi bahu terhambat, sakit bila digerakkan, gangguan persarafan tidak ada, tampak gerakan terbatas (+), sendi-sendi pada pada bagian distal dapat digerakkan
REDUKSI / REPOSISI
Reduksi fraktur (setting tulang) berarti mengembalikan fragmen tulang pada kesejajarannya dan rotasi anatomis
- Sasarannya adalah untuk memperbaiki fragmen-fragmen fraktur pada posisi anatomik normalnya.
IMOBILISASI
Imobilisasi berarti tulang yang telah direduksi tadi dipertahankan dalam posisi dan kesejajaran yang benar sampai terjadi penyatuan
- Sasarannya adalah mempertahankan reduksi di tempatnya sampai terjadi penyembuhan
REHABILITASI
- Sasarannya meningkatkan kembali fungsi dan kekuatan normal pada bagian yang sakit
- Untuk mempertahankan dan memperbaiki fungsi dengan mempertahankan reduksi dan imobilisasi adalah peninggian untuk meminimalkan bengkak, memantau status neurovaskuler (misalnya; pengkajian peredaran darah, nyeri, perabaan, gerakan), mengontrol ansietas dan nyeri (mis; meyakinkan, perubahan posisi, strategi peredaran nyeri, termasuk analgetika), latihan isometrik dan pengaturan otot, partisipasi dalam aktifitas hidup sehari-hari, dan melakukan aktifitas kembali secara bertahap dapat memperbaiki kemandirian fungsi dan harga diri. Pengembalian bertahap pada aktivitas semula diusahakan sesuai batasan terapeutik.
Penglihatan (Mata)
1. dinding bola mata beserta fungsinya:
Kornea : merupakan bagian dari media refrakta, normalnya bersifat transparan dan avaskuler. Punya banyak sekali ujung saraf sensibel cabang dari N trigeminus.
Terdiri dari 5 lapisan:
1. epitel
2. membrana bowman
3. stroma
4. membran descemet
5. endotel
Sklera : merupakan lanjutan kornea ke arah posterior, terdiri dari jaringan ikat kolagen, berfungsi memberikan bentuk bola mata2. fungsi palpebra :
a. Melindungi bola mata
b. Meratakan hasil sekresi kelenjar air mata
c. Mendorong corpus alienum keluar
d. Fiksasi bola mata
3. tulang-tulang pembatas rongga orbita :
os frontalis
os zygomatic
os maksilaris
os etmoidalis
os sphenoidalis
os lakrimalis
os palatina
4. letak sinus paranasal terhadap organ penglihatan :
a. Superior : sinus frontalis
b. Inferior : sinus maksilaris
c. Medial : sinus ethmoid dan sinus sphenoid
5. urutan pemeriksaan fisik mata untuk mengisi catatan medis:
Pemeriksaan visus
Inspeksi, dengan urutan :
Posisi bola mata
Gerak bola mata
Suprasilia
Palpebra
Silia
Konjungtiva
Sklera
Kornea
Camera Oculi Anterior (COA)
Iris
Pupil
Lensa
Korpus vitreum / badan kaca
Retina
Peralatan yang dibutuhkan :
Optotype
Batere
Lampu pijar 75 watt
Lensa +20 dioptri
Kaca pembesar /Lup
Slit Lamp
Cermin cekung dengan lobang ditengahnya (skiaskop)
Keratoskop placido
Oftalmoskop
6. mekanisme penghantaran impuls saraf pd proses penglihatan (lintasan visual) :
Mata merupakan alat optik yang mempunyai system lensa (kornea, humor akuos, lensa dan badan kaca), diafragma (pupil), dan film untuk membentuk bayangan (retina). Proses penglihatan dimulai dengan adanya rangsangan pada sel fotoreseptor retina (sel batang dan kerucut), untuk selanjutnya diteruskan ke otak melalui lintasan visual. Lintasan visual dimulai dari sel-sel ganglioner di retina dan diakhiri pada polus posterior korteks oksipitalis. Lintasan visual terdiri dari :
Sel-sel ganglioner di retina
Nervus optikus
Khiasma optikum
Traktus optikus
Korpus genikulatum laterale
Radiatio optik
Korteks oksipitalis.
8. mengapa perlu dilakukan pemeriksaan tajam penglihatan (visus) sentral dan bagaimana cara melakukannya :
Tujuan dari pemeriksaan ini adalah untuk mengetahui visus seseorang dan memberikan penilaian menurut ukuran baku yang ada. Visus harus diperiksa walaupun secara kasar untuk membandingkan visus kedua mata. Kedua mata diperiksa sendiri-sendiri, karena dengan diperiksa binokuler tidak dapat diketahui adanya kekaburan pada satu mata.
Pada bayi dan anak preverbal, pemeriksaan visus sentral dapat dilakukan dengan melihat reflek cahaya di kornea dan kemampuannya dalam fiksasi dan mengikuti obyek yang digunakan untuk pemeriksaan. Bila reflek cahaya terletak di sentral kornea, yang berarti terjadi fiksasi di fovea, dan ketika obyek digerakkan penderita mampu mengikuti dengan baik, maka disebut “kemampuan fiksasi dan mengikuti obyek adalah baik”, yang berarti kemungkinan anak tersebut mempunyai visus normal.
Pada umur 2½ – 3 tahun, anak sudah mampu mengenali dan mengerjakan uji gambar-gambar kecil (kartu Allen). Pada anak umur 3 – 4 tahun umumnya sudah dapat melakukan permainan “E” (“E” games), yaitu dengan kartu Snellen konvensional dengan huruf E yang kakinya mengarah ke berbagai arah, dan si anak diminta menunjukkan arah kaki huruf E tersebut dengan jarinya. Pada anak umur 5 – 6 tahun keatas, umumnya sudah dapat dilakukan pemeriksaan seperti pada orang dewasa.
Metode pengukuran visus yang umum adalah menggunakan optotipe Snellen (Snellen chart). Penderita menghadap optotipe pada jarak 6 meter (20 feet). Mata diperiksa satu persatu dimulai mata kanan lebih dulu, mata yang tidak diperiksa ditutup tanpa menekan bola mata. Penderita diminta membaca huruf-huruf pada optotipe mulai dari huruf yang paling besar pada deret paling atas berturut-turut ke deretan-deretan di bawahnya. Jika mampu membaca huruf terkecil yang dipinggirnya ada angka kecil 20 atau 6, berarti visusnya adalah 20/20 atau 6/6. ini dicatat, dan dengan urutan kerja yang sama dilakukan pula pemeriksaan untuk mata kiri.
Bila penderita mampu membaca huruf-huruf deretan paling atas tetapi tidak dapat membaca sampai deret 6/6 (20/20), maka nilai yang tercantum dipinggir deretan huruf terkecil yang masih dibaca dicatat. Jika huruf yang paling besarpun tidak dapat dibaca, penderita disuruh maju sampai huruf terbesar tadi dapat dibaca dan kemudian jarak tersebut dicatat.
9. penyebab dasar penurunan visus :
Penurunan visus dapat terjadi karena 3 hal, yaitu :
1. gangguan pada media refrakta,
2. Refraksi anomali, dan
3. gangguan pada sistem saraf
10. media refrakta :
yang termasuk media refrakta adalah kornea, humor akuos, lensa dan korpus vitreum
11. cara kerja lensa untuk membuat fokus benda yang kita lihat :
lensa berhubungan dengan badan silier melalui ligamentum suspensorium lentis (zonula Zinn). Mencembung dan memipihnya lensa (proses akomodasi) tergantung pada kontraksi dan relaksasi dari badan silier. Ketika badan silier relaksasi, zonula zinn akan teregang sehingga lensa akan memipih, sedangkan pada saat badan silier kontraksi, zonula zinn mengendor sehingga lensa akan mencembung. Pada saat memandang jauh, mata normal tanpa akomodasi akan dapat melihat benda dengan jelas karena bayangan jatuh tepat di retina. Sedangkan pada saat melihat dekat, mata akan melakukan akomodasi dengan membuat lensa lebih cembung sehingga bayangan tetap dapat jatuh di retina.
12. refraksi anomali dan pengelolaannya :
Yang termasuk refraksi anomali adalah Miopia, Hipermetropia, dan Astigmatisma.
A. MIOPIA : merupakan refraksi anomali dimana sinar sejajar yang masuk ke mata tanpa akomodasi dibiaskan di depan retina.
Kausa : a. Axis bola mata lebih panjang dari normal
b. Index refraksi media refrakta yang lebih besar dari normal
c. Kurvatura Cornea terlalu cembung ( misal pada keratokonus)
d. Posisi lensa terlalu kedepan (misal subluksasi lensa)
Pengelolaan : penggunaan lensa sferis negatif terkecil yang dapat memberi visus terbaik.
B. HIPERMETROPIA : merupakan refraksi anomali dimana sinar sejajar yang masuk dimata tanpa akomodasi dibiaskan di belakang retina.
Kausa : a. Axis bola mata lebih pendek dari normal
b. Index refraksi media refrakta yang lebih kecil dari normal
c. Kurvatura Cornea terlalu datar
d. Posisi lensa terlalu kebelakang
Pengelolaan : penggunaan lensa sferis positif terbesar yang dapat memberi visus terbaik.
C. ASTIGMATISMA : Merupakan refraksi anomali dimana refraksi tiap bidang meridian adalah lain. Dalam satu bidang meridian sinar-sinar sejajar dibiaskan pada satu titik, tetapi pada bidang meridian lain tidak pada titik ini.
Kausa : Biasanya terjadi akibat kelengkunan permukaan kornea tidak sama pada semua bidang meridian, sehingga nilai kekuatan refraksi untuk semua bidang meridian tersebut tidak sama.
Pengelolaan : penggunaan lensa silinder.
13. Mengapa pada orang tua untuk melihat dekat perlu kaca mata baca
Karena pada orang tua kemampuan lensa untuk akomodasi sudah berkurang (presbiopia) akibat elastisitas lensa yang sudah menurun, sehingga ketika melihat dekat bayangan akan jatuh di belakang retina. Untuk koreksinya diperlukan lensa sferis positif. Umumnya keadaan ini terjadi mulai usia 40 tahun, dimana saat itu kaca mata baca yang diperlukan adalah lensa sferis +1 dioptri. Setiap penambahan umur 5 tahun diperlukan tambahan koreksi +1/2 dioptri. Pada usia ³ 60 tahun diperlukan lensa koreksi +3 dioptri.
14. pergerakan bola mata :
bola mata dapat bergerak karena adanya 6 otot penggerak bola mata (otot ekstra okuler), yaitu:
m. rektus superior,
m. rektus lateral,
m. rektus inferior,
m. rektus medial,
m. oblikus superior, dan
m. oblikus inferior.
Otot ekstra okuler masing-masing memainkan peran dalam menentukan kedudukan bola mata karena adanya 3 (tiga) sumbu rotasi (yaitu sumbu vertikal, transversal, dan sagital), dan keseimbangan posisi tarikan keenam otot tersebut.
Pada arah pandang (direction of gaze) tertentu, otot agonis berkontraksi dan menggulir mata kearah tersebut, sedangkan otot antagonisnya mengendor. Gerak horizontal pada sumbu vertikal meliputi gerak adduksi dan abduksi. Gerak vertikal pada sumbu transversal meliputi gerak elevasi dan depresi, sedangkan gerak pada sumbu sagital menyebabkan siklorotasi bola mata berupa insikloduksi dan eksikloduksi.
Gerak bola mata berfungsi untuk menempatkan stimuli visual dari lapang pandangan perifer (retina perifer) ke titik pusat yang mempunyai tajam penglihatan paling baik (fovea), dan juga mempertahankan fiksasi fovea pada obyek yang bergerak. Fungsi ini bersama dengan fungsi mempertahankan bayangan obyek di fovea serta stabilisasi bayangan di fovea selama gerakan kepala adalah merupakan fungsi dasar gerakan mata pada manusia.
Gerak bola mata dikendalikan lewat pengaturan supranuklear yang berpusat di korteks frontalis, korteks oksipitoparietalis, jalur dari kedua korteks tadi ke batang otak, formatio retikularis paramedian pontis (FRPP) di batang otak, dan fasikulus longitudinalis medialis (FLM) di batang otak. FLM menghubungkan nukleus ketiga saraf penggerak bola mata (N III, IV dan VI) baik antara nuklei homolateral maupun kontra lateral, sehingga gerakan bola mata dapat terkoordinasi dengan baik dan maksud gerak bola mata seperti tersebut diatas dapat terlaksana
15. cara melakukan pemeriksaan gerak bola mata :
gerak bola diperiksa satu persatu / monokuler (duksi) dimulai mata kanan lebih dahulu. Setelah masing-masing bola mata selesai diperiksa, dilakukan pemeriksaan gerak dua mata / binokuler secara bersama-sama (versi). Pemeriksaan dilakukan dengan cara penderita duduk berhadapan dengan pemeriksa. Penderita diminta mengikuti obyek pemeriksaan (penlight / ujung jari pemeriksa) ke beberapa arah tanpa menggerakkan kepala.
Arah gerak obyek pada pemeriksaan adalah 9 posisi primer yaitu : atas, kanan atas, kanan, kanan bawah, bawah, kiri bawah, kiri, kiri atas, dan pandangan lurus ke depan. Pada pemeriksaan dua mata bersama sama, perhatikan arah kedua mata ketika melihat jauh dan melihat dekat, normal pada saat melihat jauh kedua mata mempunyai posisi lurus sejajar, sedang saat melihat dekat akan terjadi konvergensi (kedua mata saling mendekat).
16. fungsi pupil dan bagaimana cara pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar :
a. Mengatur banyaknya cahaya yang masuk mata
b. Meningkatkan kedalaman fokus (untuk penglihatan 3 dimensi)
c. Mengurangi aberasi sferis dan aberasi kromatis
Dua reflek pupil yang penting diketahui adalah reflek terhadap sinar dan reflek melihat dekat (akomodasi).
Pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar :
Reflek pupil langsung : mata disinari, perhatikan reaksi pupil pada mata tersebut, pupil akan mengecil.
Reflek pupil tak langsung : mata disinari, perhatikan reaksi pupil mata yang tidak disinari, pupil juga akan mengecil.
Pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar sebaiknya dilakukan di kamar gelap. Pupil kecil (miosis) dapat terjadi karena cahaya yang terang atau pengaruh obat parasimpatomimetik, sedangkan pupil lebar (midriasis) dapat terjadi karena cahaya redup / gelap atau pengaruh obat simpatomimetik.
Karena pemeriksaan pupil sangat penting didalam neurooftalmologi, maka pemeriksaan ini harus telah dilakukan sebaik-baiknya sebelum merubah sifat fisiologis pupil, misalnya melebarkannya dengan obat untuk pemeriksaan fundus.
17. cara melakukan pemeriksaan pupil
Pemeriksaan pupil dapat dilakukan dengan pen light, iluminasi fokal maupun slit lamp. Yang perlu dinilai saat melakukan pemeriksaan pupil adalah bentuk, letak, ukuran, jumlah, warna, efek akomodasi, dan reaksi terhadap rangsangan sinar langsung dan tidak langsung. Pupil normal berbentuk bulat, letaknya sentral, diameter normal ditempat gelap adalah 4,5 – 7 mm sedangkan ditempat terang 2,5 – 6 mm, jumlahnya satu, warna gelap, miosis saat akomodasi, dan bereaksi ketika diberi rangsang cahaya.
Jumlah pupil lebih dari satu disebut polikoria.
Ukuran pupil kedua mata sama besar disebut isokoria.
Ukuran pupil kedua mata tidak sama besar disebut anisokoria.
Ukuran pupil lebih kecil dari normal disebut miosis.
Ukuran pupil lebih besar dari normal disebut midriasis.
18. sistem lakrimalis :
sistem lakrimalis terdiri dari sistem sekresi dan sistem ekskresi.
Sistem sekresi terdiri dari komponen yang memproduksi air mata (tear film), yaitu kelenjar lakrimalis utama, kelenjar lakrimalis asesorius (kelenjar Krause dan Wolfring), kelenjar Meibom, dan sel Goblet conjunctiva. Sedangkan sistem ekskresi akan mengalirkan hasil sekresi kelenjar-kelenjar tersebut masuk ke rongga hidung melalui meatus nasi inferior. Untuk mencegah aliran balik udara maupun lendir dari hidung masuk kedalam saluran lakrimalis, maka mukosa saluran lakrimalis membentuk lipatan yang berfungsi sebagai katup (katup Hasner).
Sistem ekskresi terdiri dari :
Pungtum lakrimalis (superior dan inferior)
Kanalikuli lakrimalis (superior dan inferior)
Sakus lakrimalis
Duktus nasolakrimalis
19. komponen air mata (tear film) :
Lipid, lapisan paling superficial yang dihasilkan oleh kelenjar Meibom yang terdapat di palpebra superior dan inferior. Tebal lapisan ini ± 0,1 um
Akuos, lapisan tengah (paling tebal) yang dihasilkan oleh kelenjar Lakrimalis utama dan kelenjar lakrimalis asesorius (kelenjar Krause dan Wolfring). Tebal lapisan ini ± 7 um. Selain air sebagai komponen utama, juga terdiri dari elektrolit, glukosa, oksigen, protein (termesuk imunoglobulin A), enzim dan komponen lainnya.
Mucin, lapisan paling profunda yang dihasilkan oleh sel Goblet conjunctiva. Tebal lapisan ini ± 0,02 – 0,05 um. Selain dihasilkan oleh sel Goblet, mucin juga diproduksi oleh epitel permukaan conjunctiva dan kornea yang disebut dengan N-linked mucin. Sedangkan mucin yang dihasilkan oleh sel Goblet disebut dengan O-linked mucin.
Tear film mempunyai fungsi utama untuk :
Melapisi dan melumasi permukaan kornea (sebagai sistem optik)
Membersihkan debris dari permukaan bola mata
Suplai oksigen dan nutrisi untuk epitel kornea
Mengandung faktor pertumbuhan dan antibakteri
20. dinamika humor akuos :
Banyak hal telah diketahui tentang dinamika Humor akuos, tetapi mekanisme yang pasti tentang produksi dan pembatasannya belum diketahui dengan sempurna. Humor akuos dibentuk di badan silier melalui proses difusi, sekresi dan ultrafiltrasi, yang akan mengisi bilik mata belakang, melalui pupil akan menuju bilik mata depan. Dari bilik mata depan humor akuos akan melewati sistem ekskresi yaitu jaringan trabekulum, kanalis Schlemm’s menuju vena-vena episklera.
fungsi humor akuos :
a. Untuk mengatur tekanan bola mata (normal 10 – 20 mmHg)
b. Sebagai media refrakta
c. Penyedia nutrisi lensa dan kornea bagian dalam
penyebab peningkatan TIO:
1. Akibat produksi yang meningkat, misalnya ada radang pada badan silier.
2. Akibat hambatan pengaliran. Terjadi blok pupil akibat intumesensi atau dislokasi lensa, seklusio atau oklusio
3. Akibat hambatan pengeluarannya, misalnya ada sinekia posterior (oklusio / seklusio pupil), lekoma adheren, Perifer Anterior Synaechia.
Pengukuran tekanan intraokuler :
a. Secara palpasi (dengan ujung jari telunjuk dua tangan)
b. Dengan tonometer Schiotz
c. Dengan tonometer aplanat
d. Dengan tonometer non kontak (NCT)
sumber: http://nunabanun.wordpress.com
Kornea : merupakan bagian dari media refrakta, normalnya bersifat transparan dan avaskuler. Punya banyak sekali ujung saraf sensibel cabang dari N trigeminus.
Terdiri dari 5 lapisan:
1. epitel
2. membrana bowman
3. stroma
4. membran descemet
5. endotel
Sklera : merupakan lanjutan kornea ke arah posterior, terdiri dari jaringan ikat kolagen, berfungsi memberikan bentuk bola mata2. fungsi palpebra :
a. Melindungi bola mata
b. Meratakan hasil sekresi kelenjar air mata
c. Mendorong corpus alienum keluar
d. Fiksasi bola mata
3. tulang-tulang pembatas rongga orbita :
os frontalis
os zygomatic
os maksilaris
os etmoidalis
os sphenoidalis
os lakrimalis
os palatina
4. letak sinus paranasal terhadap organ penglihatan :
a. Superior : sinus frontalis
b. Inferior : sinus maksilaris
c. Medial : sinus ethmoid dan sinus sphenoid
5. urutan pemeriksaan fisik mata untuk mengisi catatan medis:
Pemeriksaan visus
Inspeksi, dengan urutan :
Posisi bola mata
Gerak bola mata
Suprasilia
Palpebra
Silia
Konjungtiva
Sklera
Kornea
Camera Oculi Anterior (COA)
Iris
Pupil
Lensa
Korpus vitreum / badan kaca
Retina
Peralatan yang dibutuhkan :
Optotype
Batere
Lampu pijar 75 watt
Lensa +20 dioptri
Kaca pembesar /Lup
Slit Lamp
Cermin cekung dengan lobang ditengahnya (skiaskop)
Keratoskop placido
Oftalmoskop
6. mekanisme penghantaran impuls saraf pd proses penglihatan (lintasan visual) :
Mata merupakan alat optik yang mempunyai system lensa (kornea, humor akuos, lensa dan badan kaca), diafragma (pupil), dan film untuk membentuk bayangan (retina). Proses penglihatan dimulai dengan adanya rangsangan pada sel fotoreseptor retina (sel batang dan kerucut), untuk selanjutnya diteruskan ke otak melalui lintasan visual. Lintasan visual dimulai dari sel-sel ganglioner di retina dan diakhiri pada polus posterior korteks oksipitalis. Lintasan visual terdiri dari :
Sel-sel ganglioner di retina
Nervus optikus
Khiasma optikum
Traktus optikus
Korpus genikulatum laterale
Radiatio optik
Korteks oksipitalis.
8. mengapa perlu dilakukan pemeriksaan tajam penglihatan (visus) sentral dan bagaimana cara melakukannya :
Tujuan dari pemeriksaan ini adalah untuk mengetahui visus seseorang dan memberikan penilaian menurut ukuran baku yang ada. Visus harus diperiksa walaupun secara kasar untuk membandingkan visus kedua mata. Kedua mata diperiksa sendiri-sendiri, karena dengan diperiksa binokuler tidak dapat diketahui adanya kekaburan pada satu mata.
Pada bayi dan anak preverbal, pemeriksaan visus sentral dapat dilakukan dengan melihat reflek cahaya di kornea dan kemampuannya dalam fiksasi dan mengikuti obyek yang digunakan untuk pemeriksaan. Bila reflek cahaya terletak di sentral kornea, yang berarti terjadi fiksasi di fovea, dan ketika obyek digerakkan penderita mampu mengikuti dengan baik, maka disebut “kemampuan fiksasi dan mengikuti obyek adalah baik”, yang berarti kemungkinan anak tersebut mempunyai visus normal.
Pada umur 2½ – 3 tahun, anak sudah mampu mengenali dan mengerjakan uji gambar-gambar kecil (kartu Allen). Pada anak umur 3 – 4 tahun umumnya sudah dapat melakukan permainan “E” (“E” games), yaitu dengan kartu Snellen konvensional dengan huruf E yang kakinya mengarah ke berbagai arah, dan si anak diminta menunjukkan arah kaki huruf E tersebut dengan jarinya. Pada anak umur 5 – 6 tahun keatas, umumnya sudah dapat dilakukan pemeriksaan seperti pada orang dewasa.
Metode pengukuran visus yang umum adalah menggunakan optotipe Snellen (Snellen chart). Penderita menghadap optotipe pada jarak 6 meter (20 feet). Mata diperiksa satu persatu dimulai mata kanan lebih dulu, mata yang tidak diperiksa ditutup tanpa menekan bola mata. Penderita diminta membaca huruf-huruf pada optotipe mulai dari huruf yang paling besar pada deret paling atas berturut-turut ke deretan-deretan di bawahnya. Jika mampu membaca huruf terkecil yang dipinggirnya ada angka kecil 20 atau 6, berarti visusnya adalah 20/20 atau 6/6. ini dicatat, dan dengan urutan kerja yang sama dilakukan pula pemeriksaan untuk mata kiri.
Bila penderita mampu membaca huruf-huruf deretan paling atas tetapi tidak dapat membaca sampai deret 6/6 (20/20), maka nilai yang tercantum dipinggir deretan huruf terkecil yang masih dibaca dicatat. Jika huruf yang paling besarpun tidak dapat dibaca, penderita disuruh maju sampai huruf terbesar tadi dapat dibaca dan kemudian jarak tersebut dicatat.
9. penyebab dasar penurunan visus :
Penurunan visus dapat terjadi karena 3 hal, yaitu :
1. gangguan pada media refrakta,
2. Refraksi anomali, dan
3. gangguan pada sistem saraf
10. media refrakta :
yang termasuk media refrakta adalah kornea, humor akuos, lensa dan korpus vitreum
11. cara kerja lensa untuk membuat fokus benda yang kita lihat :
lensa berhubungan dengan badan silier melalui ligamentum suspensorium lentis (zonula Zinn). Mencembung dan memipihnya lensa (proses akomodasi) tergantung pada kontraksi dan relaksasi dari badan silier. Ketika badan silier relaksasi, zonula zinn akan teregang sehingga lensa akan memipih, sedangkan pada saat badan silier kontraksi, zonula zinn mengendor sehingga lensa akan mencembung. Pada saat memandang jauh, mata normal tanpa akomodasi akan dapat melihat benda dengan jelas karena bayangan jatuh tepat di retina. Sedangkan pada saat melihat dekat, mata akan melakukan akomodasi dengan membuat lensa lebih cembung sehingga bayangan tetap dapat jatuh di retina.
12. refraksi anomali dan pengelolaannya :
Yang termasuk refraksi anomali adalah Miopia, Hipermetropia, dan Astigmatisma.
A. MIOPIA : merupakan refraksi anomali dimana sinar sejajar yang masuk ke mata tanpa akomodasi dibiaskan di depan retina.
Kausa : a. Axis bola mata lebih panjang dari normal
b. Index refraksi media refrakta yang lebih besar dari normal
c. Kurvatura Cornea terlalu cembung ( misal pada keratokonus)
d. Posisi lensa terlalu kedepan (misal subluksasi lensa)
Pengelolaan : penggunaan lensa sferis negatif terkecil yang dapat memberi visus terbaik.
B. HIPERMETROPIA : merupakan refraksi anomali dimana sinar sejajar yang masuk dimata tanpa akomodasi dibiaskan di belakang retina.
Kausa : a. Axis bola mata lebih pendek dari normal
b. Index refraksi media refrakta yang lebih kecil dari normal
c. Kurvatura Cornea terlalu datar
d. Posisi lensa terlalu kebelakang
Pengelolaan : penggunaan lensa sferis positif terbesar yang dapat memberi visus terbaik.
C. ASTIGMATISMA : Merupakan refraksi anomali dimana refraksi tiap bidang meridian adalah lain. Dalam satu bidang meridian sinar-sinar sejajar dibiaskan pada satu titik, tetapi pada bidang meridian lain tidak pada titik ini.
Kausa : Biasanya terjadi akibat kelengkunan permukaan kornea tidak sama pada semua bidang meridian, sehingga nilai kekuatan refraksi untuk semua bidang meridian tersebut tidak sama.
Pengelolaan : penggunaan lensa silinder.
13. Mengapa pada orang tua untuk melihat dekat perlu kaca mata baca
Karena pada orang tua kemampuan lensa untuk akomodasi sudah berkurang (presbiopia) akibat elastisitas lensa yang sudah menurun, sehingga ketika melihat dekat bayangan akan jatuh di belakang retina. Untuk koreksinya diperlukan lensa sferis positif. Umumnya keadaan ini terjadi mulai usia 40 tahun, dimana saat itu kaca mata baca yang diperlukan adalah lensa sferis +1 dioptri. Setiap penambahan umur 5 tahun diperlukan tambahan koreksi +1/2 dioptri. Pada usia ³ 60 tahun diperlukan lensa koreksi +3 dioptri.
14. pergerakan bola mata :
bola mata dapat bergerak karena adanya 6 otot penggerak bola mata (otot ekstra okuler), yaitu:
m. rektus superior,
m. rektus lateral,
m. rektus inferior,
m. rektus medial,
m. oblikus superior, dan
m. oblikus inferior.
Otot ekstra okuler masing-masing memainkan peran dalam menentukan kedudukan bola mata karena adanya 3 (tiga) sumbu rotasi (yaitu sumbu vertikal, transversal, dan sagital), dan keseimbangan posisi tarikan keenam otot tersebut.
Pada arah pandang (direction of gaze) tertentu, otot agonis berkontraksi dan menggulir mata kearah tersebut, sedangkan otot antagonisnya mengendor. Gerak horizontal pada sumbu vertikal meliputi gerak adduksi dan abduksi. Gerak vertikal pada sumbu transversal meliputi gerak elevasi dan depresi, sedangkan gerak pada sumbu sagital menyebabkan siklorotasi bola mata berupa insikloduksi dan eksikloduksi.
Gerak bola mata berfungsi untuk menempatkan stimuli visual dari lapang pandangan perifer (retina perifer) ke titik pusat yang mempunyai tajam penglihatan paling baik (fovea), dan juga mempertahankan fiksasi fovea pada obyek yang bergerak. Fungsi ini bersama dengan fungsi mempertahankan bayangan obyek di fovea serta stabilisasi bayangan di fovea selama gerakan kepala adalah merupakan fungsi dasar gerakan mata pada manusia.
Gerak bola mata dikendalikan lewat pengaturan supranuklear yang berpusat di korteks frontalis, korteks oksipitoparietalis, jalur dari kedua korteks tadi ke batang otak, formatio retikularis paramedian pontis (FRPP) di batang otak, dan fasikulus longitudinalis medialis (FLM) di batang otak. FLM menghubungkan nukleus ketiga saraf penggerak bola mata (N III, IV dan VI) baik antara nuklei homolateral maupun kontra lateral, sehingga gerakan bola mata dapat terkoordinasi dengan baik dan maksud gerak bola mata seperti tersebut diatas dapat terlaksana
15. cara melakukan pemeriksaan gerak bola mata :
gerak bola diperiksa satu persatu / monokuler (duksi) dimulai mata kanan lebih dahulu. Setelah masing-masing bola mata selesai diperiksa, dilakukan pemeriksaan gerak dua mata / binokuler secara bersama-sama (versi). Pemeriksaan dilakukan dengan cara penderita duduk berhadapan dengan pemeriksa. Penderita diminta mengikuti obyek pemeriksaan (penlight / ujung jari pemeriksa) ke beberapa arah tanpa menggerakkan kepala.
Arah gerak obyek pada pemeriksaan adalah 9 posisi primer yaitu : atas, kanan atas, kanan, kanan bawah, bawah, kiri bawah, kiri, kiri atas, dan pandangan lurus ke depan. Pada pemeriksaan dua mata bersama sama, perhatikan arah kedua mata ketika melihat jauh dan melihat dekat, normal pada saat melihat jauh kedua mata mempunyai posisi lurus sejajar, sedang saat melihat dekat akan terjadi konvergensi (kedua mata saling mendekat).
16. fungsi pupil dan bagaimana cara pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar :
a. Mengatur banyaknya cahaya yang masuk mata
b. Meningkatkan kedalaman fokus (untuk penglihatan 3 dimensi)
c. Mengurangi aberasi sferis dan aberasi kromatis
Dua reflek pupil yang penting diketahui adalah reflek terhadap sinar dan reflek melihat dekat (akomodasi).
Pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar :
Reflek pupil langsung : mata disinari, perhatikan reaksi pupil pada mata tersebut, pupil akan mengecil.
Reflek pupil tak langsung : mata disinari, perhatikan reaksi pupil mata yang tidak disinari, pupil juga akan mengecil.
Pemeriksaan reflek pupil terhadap sinar sebaiknya dilakukan di kamar gelap. Pupil kecil (miosis) dapat terjadi karena cahaya yang terang atau pengaruh obat parasimpatomimetik, sedangkan pupil lebar (midriasis) dapat terjadi karena cahaya redup / gelap atau pengaruh obat simpatomimetik.
Karena pemeriksaan pupil sangat penting didalam neurooftalmologi, maka pemeriksaan ini harus telah dilakukan sebaik-baiknya sebelum merubah sifat fisiologis pupil, misalnya melebarkannya dengan obat untuk pemeriksaan fundus.
17. cara melakukan pemeriksaan pupil
Pemeriksaan pupil dapat dilakukan dengan pen light, iluminasi fokal maupun slit lamp. Yang perlu dinilai saat melakukan pemeriksaan pupil adalah bentuk, letak, ukuran, jumlah, warna, efek akomodasi, dan reaksi terhadap rangsangan sinar langsung dan tidak langsung. Pupil normal berbentuk bulat, letaknya sentral, diameter normal ditempat gelap adalah 4,5 – 7 mm sedangkan ditempat terang 2,5 – 6 mm, jumlahnya satu, warna gelap, miosis saat akomodasi, dan bereaksi ketika diberi rangsang cahaya.
Jumlah pupil lebih dari satu disebut polikoria.
Ukuran pupil kedua mata sama besar disebut isokoria.
Ukuran pupil kedua mata tidak sama besar disebut anisokoria.
Ukuran pupil lebih kecil dari normal disebut miosis.
Ukuran pupil lebih besar dari normal disebut midriasis.
18. sistem lakrimalis :
sistem lakrimalis terdiri dari sistem sekresi dan sistem ekskresi.
Sistem sekresi terdiri dari komponen yang memproduksi air mata (tear film), yaitu kelenjar lakrimalis utama, kelenjar lakrimalis asesorius (kelenjar Krause dan Wolfring), kelenjar Meibom, dan sel Goblet conjunctiva. Sedangkan sistem ekskresi akan mengalirkan hasil sekresi kelenjar-kelenjar tersebut masuk ke rongga hidung melalui meatus nasi inferior. Untuk mencegah aliran balik udara maupun lendir dari hidung masuk kedalam saluran lakrimalis, maka mukosa saluran lakrimalis membentuk lipatan yang berfungsi sebagai katup (katup Hasner).
Sistem ekskresi terdiri dari :
Pungtum lakrimalis (superior dan inferior)
Kanalikuli lakrimalis (superior dan inferior)
Sakus lakrimalis
Duktus nasolakrimalis
19. komponen air mata (tear film) :
Lipid, lapisan paling superficial yang dihasilkan oleh kelenjar Meibom yang terdapat di palpebra superior dan inferior. Tebal lapisan ini ± 0,1 um
Akuos, lapisan tengah (paling tebal) yang dihasilkan oleh kelenjar Lakrimalis utama dan kelenjar lakrimalis asesorius (kelenjar Krause dan Wolfring). Tebal lapisan ini ± 7 um. Selain air sebagai komponen utama, juga terdiri dari elektrolit, glukosa, oksigen, protein (termesuk imunoglobulin A), enzim dan komponen lainnya.
Mucin, lapisan paling profunda yang dihasilkan oleh sel Goblet conjunctiva. Tebal lapisan ini ± 0,02 – 0,05 um. Selain dihasilkan oleh sel Goblet, mucin juga diproduksi oleh epitel permukaan conjunctiva dan kornea yang disebut dengan N-linked mucin. Sedangkan mucin yang dihasilkan oleh sel Goblet disebut dengan O-linked mucin.
Tear film mempunyai fungsi utama untuk :
Melapisi dan melumasi permukaan kornea (sebagai sistem optik)
Membersihkan debris dari permukaan bola mata
Suplai oksigen dan nutrisi untuk epitel kornea
Mengandung faktor pertumbuhan dan antibakteri
20. dinamika humor akuos :
Banyak hal telah diketahui tentang dinamika Humor akuos, tetapi mekanisme yang pasti tentang produksi dan pembatasannya belum diketahui dengan sempurna. Humor akuos dibentuk di badan silier melalui proses difusi, sekresi dan ultrafiltrasi, yang akan mengisi bilik mata belakang, melalui pupil akan menuju bilik mata depan. Dari bilik mata depan humor akuos akan melewati sistem ekskresi yaitu jaringan trabekulum, kanalis Schlemm’s menuju vena-vena episklera.
fungsi humor akuos :
a. Untuk mengatur tekanan bola mata (normal 10 – 20 mmHg)
b. Sebagai media refrakta
c. Penyedia nutrisi lensa dan kornea bagian dalam
penyebab peningkatan TIO:
1. Akibat produksi yang meningkat, misalnya ada radang pada badan silier.
2. Akibat hambatan pengaliran. Terjadi blok pupil akibat intumesensi atau dislokasi lensa, seklusio atau oklusio
3. Akibat hambatan pengeluarannya, misalnya ada sinekia posterior (oklusio / seklusio pupil), lekoma adheren, Perifer Anterior Synaechia.
Pengukuran tekanan intraokuler :
a. Secara palpasi (dengan ujung jari telunjuk dua tangan)
b. Dengan tonometer Schiotz
c. Dengan tonometer aplanat
d. Dengan tonometer non kontak (NCT)
sumber: http://nunabanun.wordpress.com
You Never Know What You'll Find
Bismillahirrahmanirrahim
Assalamu'alaikum..
How is your fasting guys? :D
Just wanna write a little note this time.
Oke, selanjutnya kita campur inggris indonesia. Udah kayak es buah aja... *ups*
Jadi ceritanya 2 hari yang lalu saya sebenarnya ga ada rencanya buat ke kampus, ternyata eh ternyata.. teman saya mau ngasih proposal buat disebar. Iya sih saya udah pernah nanya tapi ga direspon, alhasil dadakan gini jadinya karena besok udah deadline ._.
Ada yang beda kali ini, biasanya saya kalo ga dianter mobil ya naik transmusi kalo ke kampus, tapi berhubung ngejar waktu yah akhirnya saya putuskan untuk naik angkot saja.. Nanya2 deh sama temen yg rumahnya sekitar situ dan biasa naik angkot, ternyata angkot kuninglah akses tercepat kalo dari rumah saya, nyambung dari suatu mal di dekat rumah saya (nggak dekat2 amat sih) yg dicapai dengan angkot oranye.. Awalnya saya berencana nyambung lagi dengan becak karena masih ada perjalanan yg lumayan jauh menuju kampus (ga sampe 1km sih, iyalah ._.), eh ternyata becaknya tak kunjung sampai.. Tiba2 ada 2 orang nenek2 nanya adakah panti asuhan di sekitar situ, saya jawab nggak tau. Eh ternyata setelah saya ingat2 lagi emang ada panti asuhan yg sering saya lewati kalo ke kampus dianter naik mobil, mengingat becak yg tak kunjung tiba jugalah akhirnya saya kejar 2 nenek itu dan temanin mereka sampai panti tersebut.
You know what? It feels like you've done something to them, like you've helped them a lot, I don't know how to describe but I was happy unconciously at that time. Meskipun jalan kaki panas-panasan, nggak kerasa karena sudah ketemu 2 nenek-yang-selalu-tersenyum-meskipun-susah tadi.. Entahlah, senyum mereka itu kayak polos banget, kayak anak2 yang belum punya dosa :)
Well gitu aja sih ceritanya, yg tadinya ngira 'Long way to go.. pretty sure today's gonna be a long day', malah jadi 'Thanks God you showed me a gift I thought I wouldn't have back then'.
Oh c'mon, who on earth does not like seeing a smile? So spread the smile! :D
Nb.: tapi jangan senyam-senyum sendiri di saat yang gak tepat ya.. ntar dikira... *isi sendiri* haha
Testing
Eiieiridkdks Xurueuriru
Just testing :p
Not an android of mine, hoping to have one haha 'blogger for blackberry' doesn't help, well it actually doesn't even exist -___-"
Thinking of selling my blackberry for a samsung hmm sounds great :|
Kekurangan dan Kelebihan Volume Cairan (Fluid Volume Deficit and Excess)
KEKURANGAN VOLUME CAIRAN
Perbedaan hipovolemia dan dehidrasi
Hipovolemia --> kekurangan cairan ekstraselular isotonik --> defisiensi air dan elektrolit
Dehidrasi --> kekurangan cairan ekstraselular hipertonik --> defisiensi air saja
Hipovolemi disebabkan oleh masukan yang berkurang, kehilangan yang meningkat (perdarahan, muntah, diare), dan perpindahan cairan,
Sedangkan
Dehidrasi disebabkan oleh kehilangan air yang berhubungan dengan peningkatan glukosa di darah, produksi ADH (vasopressin) yang tidak adekuat, demam tinggi, dan terlalu banyak berkeringat.
Penilaian Terhadap Kekurangan Cairan
- Hipotensi
- Nadi yang cepat dan lemah
- Penurunan suhu (hipovolemia) atau kenaikan suhu (dehidrasi)
- Penurunan berat badan
- Edema (hipovolemia) atau turgor kulit berkurang (dehidrasi)
- Urin dan darah yang pekat
Penatalaksanaan
- Koreksi penyebab
- Cairan intravena
- Input dan output
KELEBIHAN VOLUME CAIRAN
Perbedaan Isotonik dan Hipotonik
Isotonik --> ekstraselular --> kelebihan air dan elektrolit
Penyebab: Retensi air dan elektrolit yang berhubungan dengan penyakit ginjal atau kelebihan pemberian cairan isotonis melalui intravena
Hipotonik --> intraselular --> kelebihan air saja
Peneybab: Kelebihan hidrasi pada gagal ginjal atau pemberian D5W (5% dextrose in water)
Penilaian Terhadap Kelebihan Cairan
Isotonik
- Hipertensi
- Nadi yang melompat-lompat (bounding pulse)
- Sesak napas (dyspnea)
- Ronkhi kering (crackles)
- Kenaikan berat badan
- Edema pada ekstremitas
- Peningkatan JVP
Hipotonik
- Tekanan sistolik meningkat
- Nadi berkurang
- Peningkatan respirasi
- Kenaikan berat badan
- Edema serebral
- Kebingungan
Penatalaksanaan
Isotonik:
- Koreksi penyebab
- Diuretik
- Digitas
- Batasi H2O dan Na
- Dialisis jika diperlukan
Hipotonik:
- Koreksi penyebab
- Batasi asupan H2O
- Cairan intravena (iv) dengan elektrolit
Perbedaan hipovolemia dan dehidrasi
Hipovolemia --> kekurangan cairan ekstraselular isotonik --> defisiensi air dan elektrolit
Dehidrasi --> kekurangan cairan ekstraselular hipertonik --> defisiensi air saja
Hipovolemi disebabkan oleh masukan yang berkurang, kehilangan yang meningkat (perdarahan, muntah, diare), dan perpindahan cairan,
Sedangkan
Dehidrasi disebabkan oleh kehilangan air yang berhubungan dengan peningkatan glukosa di darah, produksi ADH (vasopressin) yang tidak adekuat, demam tinggi, dan terlalu banyak berkeringat.
Penilaian Terhadap Kekurangan Cairan
- Hipotensi
- Nadi yang cepat dan lemah
- Penurunan suhu (hipovolemia) atau kenaikan suhu (dehidrasi)
- Penurunan berat badan
- Edema (hipovolemia) atau turgor kulit berkurang (dehidrasi)
- Urin dan darah yang pekat
Penatalaksanaan
- Koreksi penyebab
- Cairan intravena
- Input dan output
KELEBIHAN VOLUME CAIRAN
Perbedaan Isotonik dan Hipotonik
Isotonik --> ekstraselular --> kelebihan air dan elektrolit
Penyebab: Retensi air dan elektrolit yang berhubungan dengan penyakit ginjal atau kelebihan pemberian cairan isotonis melalui intravena
Hipotonik --> intraselular --> kelebihan air saja
Peneybab: Kelebihan hidrasi pada gagal ginjal atau pemberian D5W (5% dextrose in water)
Penilaian Terhadap Kelebihan Cairan
Isotonik
- Hipertensi
- Nadi yang melompat-lompat (bounding pulse)
- Sesak napas (dyspnea)
- Ronkhi kering (crackles)
- Kenaikan berat badan
- Edema pada ekstremitas
- Peningkatan JVP
Hipotonik
- Tekanan sistolik meningkat
- Nadi berkurang
- Peningkatan respirasi
- Kenaikan berat badan
- Edema serebral
- Kebingungan
Penatalaksanaan
Isotonik:
- Koreksi penyebab
- Diuretik
- Digitas
- Batasi H2O dan Na
- Dialisis jika diperlukan
Hipotonik:
- Koreksi penyebab
- Batasi asupan H2O
- Cairan intravena (iv) dengan elektrolit
Adaptasi Fisiologis Pada Hipoksia
Stressor dibagi menjadi 2, yaitu:
1. Stressor eksternal:
- hipoksia
- temperatur ruangan/lingkungan
- makanan
- air
- keributan
- penerangan
- trauma
- syok elektrik
- ancaman fisik
- bakteri, virus, jamur (mikroorganisme)
- ancaman fisiologis
- gangguan bioritmik
- polusi
2. Stressor internal:
- temperatur tubuh
- tidur
- kelaparan
- kehausan
- infeksi
- ketidakseimbangan ion
- kecemasan, ketakutan
- tegangan otot
- jam internal
- emosi
- perubahan otonom
- pemikiran abstrak
Kali ini kita akan membahas mengenai hipoksia.
Apa itu hipoksia?
Hipoksia adalah kondisi kurangnya persediaan/suplai oksigen (O2) ke sel
Tipe-tipe hipoksia:
1. Anoxic hypoxia --> O2 gagal mencapai Hb (bisa karena kadar O2 yang rendah seperti saat berada di ketinggian (akut atau kronik) dan di bawah air (akut), obstruksi jalan napas seperti pada saat koma, tersedak, dan korpus aleanum (akut), dan COPD (kronik), atau bisa juga karena gangguan ventilasi seperti pada pneumonia (akut) dan TBC (kronik))
2. Stagnant hypoxia --> Hipoperfusi O2 disebabkan gangguan kardiovaskular (kardio contoh akutnya pada infark miokard dan tamponade kardiak, kroniknya dekompensasi kordis; sedangkan vaskular contohnya pada emboli)
3. Anemic/Hypo volume Hypoxia --> Hipoperfusi O2 disebabkan gangguan ikatan Hb-O2 (bisa karena anemia (kronik), hipovolemi (akut), dan hiperkapnia (akut))
4. Hystotoxic Hypoxia --> Suplai, ventilasi, perfusi O2 dapat berjalan lancar namun tidak dapat masuk ke dalam sel (contoh akutnya pada keracunan sianida dan kronik pada defisiensi enzim)
Efek dan Adaptasi Terhadap Hipoksia Akut
Hipoksia akut di dalam tubuh direspon oleh:
1. Sistem Saraf Pusat
- Tingkat kesadaran menurun
- Sekresi neurotransmitter seperti serotonin, dopamin, norepinefrin, dan GABA yang akan berpengaruh pada mobilisasi energi, respon respirasi, dan respon kardiobaskular
2. Sistem Endokrin
3. Sistem Respirasi
- Paling responsif terhadap anoxic hypoxia
- Frekuensi pernapasan (Respiration Rate) meningkat
- Kesulitan bernapas (Dyspnea)
4. Sistem Kardiovaskular
- Paling responsif pada stagnat dan hypolemic/anemic hypoxia
- Heart rate meningkat
- Vasokonstriksi (penyempitan) pembuluh darah
- Hipovolemik: Tekanan darah menurun, tekanan nadi (sistolik-diastolik) menurun, kulit pucat dan dingin
Adaptasi terhadap Hipoksia Kronik
1. Sistem Saraf
- Perubahan pada regulasi O2 dan CO2
2. Kardiovaskular
- Vasodilatasi (pelebaran) pembuluh darah
- Terbentuk anastomose baru
- Perubahan sensitifitas oksigen dan karbondioksida
3. Sistem Endokrin
- Peningkatan produksi eritropoietin
- Peningkatan hormon katabolik (epinefrin, kortisol)
4. Sistem peredaran darah dan muskuloskeletal
- Peningkatan hematopoietik (kecuali untuk hipoksia anemik), terjadi peningkatan retikulosit --> polisitemia --> Hb meningkat
- Peningkatan kadar mioglobin di otot
1. Stressor eksternal:
- hipoksia
- temperatur ruangan/lingkungan
- makanan
- air
- keributan
- penerangan
- trauma
- syok elektrik
- ancaman fisik
- bakteri, virus, jamur (mikroorganisme)
- ancaman fisiologis
- gangguan bioritmik
- polusi
2. Stressor internal:
- temperatur tubuh
- tidur
- kelaparan
- kehausan
- infeksi
- ketidakseimbangan ion
- kecemasan, ketakutan
- tegangan otot
- jam internal
- emosi
- perubahan otonom
- pemikiran abstrak
Kali ini kita akan membahas mengenai hipoksia.
Apa itu hipoksia?
Hipoksia adalah kondisi kurangnya persediaan/suplai oksigen (O2) ke sel
Tipe-tipe hipoksia:
1. Anoxic hypoxia --> O2 gagal mencapai Hb (bisa karena kadar O2 yang rendah seperti saat berada di ketinggian (akut atau kronik) dan di bawah air (akut), obstruksi jalan napas seperti pada saat koma, tersedak, dan korpus aleanum (akut), dan COPD (kronik), atau bisa juga karena gangguan ventilasi seperti pada pneumonia (akut) dan TBC (kronik))
2. Stagnant hypoxia --> Hipoperfusi O2 disebabkan gangguan kardiovaskular (kardio contoh akutnya pada infark miokard dan tamponade kardiak, kroniknya dekompensasi kordis; sedangkan vaskular contohnya pada emboli)
3. Anemic/Hypo volume Hypoxia --> Hipoperfusi O2 disebabkan gangguan ikatan Hb-O2 (bisa karena anemia (kronik), hipovolemi (akut), dan hiperkapnia (akut))
4. Hystotoxic Hypoxia --> Suplai, ventilasi, perfusi O2 dapat berjalan lancar namun tidak dapat masuk ke dalam sel (contoh akutnya pada keracunan sianida dan kronik pada defisiensi enzim)
Efek dan Adaptasi Terhadap Hipoksia Akut
Hipoksia akut di dalam tubuh direspon oleh:
1. Sistem Saraf Pusat
- Tingkat kesadaran menurun
- Sekresi neurotransmitter seperti serotonin, dopamin, norepinefrin, dan GABA yang akan berpengaruh pada mobilisasi energi, respon respirasi, dan respon kardiobaskular
2. Sistem Endokrin
3. Sistem Respirasi
- Paling responsif terhadap anoxic hypoxia
- Frekuensi pernapasan (Respiration Rate) meningkat
- Kesulitan bernapas (Dyspnea)
4. Sistem Kardiovaskular
- Paling responsif pada stagnat dan hypolemic/anemic hypoxia
- Heart rate meningkat
- Vasokonstriksi (penyempitan) pembuluh darah
- Hipovolemik: Tekanan darah menurun, tekanan nadi (sistolik-diastolik) menurun, kulit pucat dan dingin
Adaptasi terhadap Hipoksia Kronik
1. Sistem Saraf
- Perubahan pada regulasi O2 dan CO2
2. Kardiovaskular
- Vasodilatasi (pelebaran) pembuluh darah
- Terbentuk anastomose baru
- Perubahan sensitifitas oksigen dan karbondioksida
3. Sistem Endokrin
- Peningkatan produksi eritropoietin
- Peningkatan hormon katabolik (epinefrin, kortisol)
4. Sistem peredaran darah dan muskuloskeletal
- Peningkatan hematopoietik (kecuali untuk hipoksia anemik), terjadi peningkatan retikulosit --> polisitemia --> Hb meningkat
- Peningkatan kadar mioglobin di otot
15 Dosa Besar di Dalam Al-Quran
Assalamu'alaikum warahmatullahi wabarakatuh.
Dosa adalah tindakan yang melanggar norma atau aturan yang telah ditetapkan Allah.Hanya sekedar mengingatkan, bukan untuk menggurui. Mungkin kita telah mengalami kesulitan yang kita duga adalah ujian dari Allah swt., padahal sesungguhnya ujian itu kuncinya adalah bersabar dan tidak lama. Jangan-jangan, kesulitan tersebut adalah azab dari Allah swt. Lantas, apa sajakah yang termasuk 15 macam dosa besar menurut Al-Quran dan bagaimana cara mengatasinya?
1. Syirik (Menyekutukan Allah SWT)
Syirik menurut bahasa berarti syarikat atau sekutu. Menurut istilah tauhid adalah perbuatan menyekutukan allah swt dengan sesuatu selainnya yang seharusnya hanya di tujukan kepada Allah swt., orang yang melakukannya disebut dengan musyrik.
Syirik memiliki dua macam jenis:
1. Syirik yang paling besar yaitu mengambil tandingan-tandingan atau sembahan-sembahan selain Allah swt didalam ibadah, seperti : menyembah berhala, meminta perlindungan atau pertolongan kepada seseorang didalam urusan-urusan yang diluar kesanggupan manusia atau sejenisnya.
Diriwayatkan dari Ibnu Mas’ud berkata : Aku bertanya kepada Rasulullah saw, 'Dosa apa yang paling besar?’ Beliau saw menjawab, ’Engkau menjadikan tandingan terhadap Allah swt padahal Dia-lah yang telah menciptakanmu.’….” (Muttafaq Alaihi)
2. Syirik yang paling kecil yaitu riya. Riya ini berasal dari kata “ru’yah” atau melihat sehingga ia memiliki arti melakukan ketaatan dan meninggalkan kemaksiatan dengan disertai keinginan mendapatkan perhatian manusia / selain Allah swt, memberitahukannya kepada mereka atau keinginan mendapatkan pujian dari mereka, sebagaimana firman Allah swt :
(يُرَاءُونَ النَّاسَ وَلا يَذْكُرُونَ اللَّهَ إِلا قَلِيلا (١٤٢Artinya : “….. mereka bermaksud riya (dengan shalat) di hadapan manusia. dan tidaklah mereka menyebut Allah kecuali sedikit sekali.” (QS. An Nisa : 142)
Perbuatan semacam ini pun termasuk kedalam perbuatan syirik yang paling kecil sebagaimana riwayat Imam Ahmad dari Mahmud bin Labid berkata: Rasulullah SAW bersabda, ”Sesungguhnya yang paling aku takuti terhadap kalian adalah syirik yang paling kecil: riya.”
Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Sesungguhnya Allah tidak akan mengampuni dosa syirik, dan Dia mengampuni segala dosa yang selain dari (syirik) itu, bagi siapa yang dikehendaki-Nya". (An Nisaa: 48)Dan Allah SWT berfirman,
"Sesungguhnya orang yang mempersekutukan (sesuatu dengan) Allah, maka pasti Allah mengharamkan kepadanya surga." (Al Maidah: 72)
2. Berputus Asa dari Mendapatkan Rahmat Allah swt.
Berputus asa dari rahmat Allah SWT merupakan sifat orang-orang sesat dan pesimis terhadap karunia-Nya merupakan sifat orang-orang kafir. Karena mereka tidak mengetahui keluasan rahmat Rabbul 'Aalamiin. Siapa saja yang jatuh dalam perbuatan terlarang ini berarti ia telah memiliki sifat yang sama dengan mereka. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Sesungguhnya tiada berputus asa dari rahmat Allah, melainkan kaum yang kafir." (Yusuf: 87)
3. Merasa Aman dari Ancaman Allah swt.
Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Tiadalah yang merasa aman dari azab Allah kecuali orang-orang yang merugi." (Al A'raaf: 99)
4. Berbuat Durhaka Kepada Kedua Orang Tua
Orang yang paling banyak jasanya dan paling dekat dengan kita adalah kedua orang tua kita, seseorang yang durhaka termasuk dosa besar. Perbuatannya antara lain membentak, menghardik, berkata tidak sopan dan lain-lain. Karena Allah SWT mensifati orang yang berbuat durhaka kepada kedua orang tuanya sebagai orang yang jabbaar syaqiy 'orang yang sombong lagi celaka'. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Dan berbakti kepada ibuku, dan Dia tidak menjadikan aku seorang yang sombong lagi celaka". (Maryam: 32)
5. Membunuh
Hak-hak yang paling utama bagi setiap manusia yang dijamin pula oleh Islam adalah hak hidup, hak pemilikan, hak pemeliharaan kehormatan, hak kemerdekaan, hak persamaan, dan hak menuntut ilmu pengetahuan. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Dan barangsiapa yang membunuh seorang mu'min dengan sengaja, maka balasannya ialah Jahannam, kekal ia di dalamnya". (An Nisaa: 93)
6. Menuduh Wanita Baik-baik Berbuat Zina
Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Sesungguhnya orang-orang yang menuduh wanita-wanita yang baik-baik, yang lengah lagi beriman (berbuat zina), mereka kena la'nat di dunia dan akhirat, dan bagi mereka azab yang besar". (An Nuur: 23)
7. Memakan Riba
Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Orang-orang yang makan (mengambil) riba tidak dapat berdiri melainkan seperti berdirinya orang yang kemasukan syaitan lantaran (tekanan) penyakit gila". (Al Baqarah: 275)
8. Lari dari Medan Pertempuran
Maksudnya, saat kaum Muslimin diserang oleh musuh mereka, dan kaum Muslimin maju mempertahankan diri dari serangan musuh itu, kemudian ada seseorang individu Muslim yang melarikan diri dari pertempuran itu. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Barangsiapa yang membelakangi mereka (mundur) di waktu itu, kecuali berbelok untuk (siasat) perang atau hendak menggabungkan diri dengan pasukan yang lain, maka sesungguhnya orang itu kembali dengan membawa kemurkaan dari Allah, dan tempatnya ialah neraka Jahannam. Dan amat buruklah tempat kembalinya". (Al Anfaal: 16)
9. Memakan Harta Anak Yatim
Memakan harta anak yatim hukumnya haram dan termasuk dosa besar. Banyak ayat AL-QUR’AN menjelaskan kepada kaum muslimin untuk membantu mengasuh dan mendidik anak yatim, apabila anak yatim dianiyaya dengan cara memakan hartanya, maka itu termasuk dosa besar. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Sesungguhnya orang-orang yang memakan harta anak yatim secara zalim, sebenarnya mereka itu menelan api sepenuh perutnya dan mereka akan masuk ke dalam api yang menyala-nyala (neraka)". (An Nisaa: 10)
10. Berbuat Zina
Asusila adalah perbuatan atau tingkah laku yang menyimpang dari norma-norma atau kaidah kesopanan yangsaat ini cenderung banyak terjadi di kalangan masyarakat, terutama remaja. Islam dengan Al Qur’an dan sunah telah memasang bingkai bagi kehidupan manusia agar menjadi kehidupan yang indah an bersih dari kerusakan moral. Tentang hal ini Allah SWT berfirman,
"Barangsiapa yang melakukan demikian itu, niscaya dia mendapat (pembalasan) dosa (nya), (yakni) akan dilipat gandakan azab untuknya pada hari kiamat dan dia akan kekal dalam azab itu". (Al Furqaan: 68-69)
11. Meninggalkan Sholat Wajib
فَخَلَفَ مِنْ بَعْدِهِمْ خَلْفٌ أَضَاعُوا الصَّلَاةَ وَاتَّبَعُوا الشَّهَوَاتِ فَسَوْفَ يَلْقَوْنَ غَيًّا إِلَّا مَنْ تَابَ وَآَمَنَ وَعَمِلَ صَالِحًا
“Maka datanglah sesudah mereka, pengganti (yang jelek) yang menyia-nyiakan shalat dan memperturutkan hawa nafsunya, maka mereka kelak akan menemui Al-Ghoyya, kecuali orang yang bertaubat, beriman dan beramal saleh.” (QS. Maryam: 59-60)
Ibnu Mas'ud menafsirkan kata ‘ghoyya’ dalam ayat tersebut adalah sungai di Jahannam yang makanannya sangat menjijikkan, yang tempatnya sangat dalam.
هَلْ عَسَيْتُمْ إِن تَوَلَّيْتُمْ أَن تُفْسِدُوا فِي اْلأَرْضِ وَتُقَطِّعُوا أَرْحَامَكُمْ أُوْلَئِكَ الَّذِينَ لَعَنَهُمُ اللهُ فَأَصَمَّهُمْ وَأَعْمَى أَبْصَارَهُمْ
Maka apakah kiranya jika kamu berkuasa kamu akan membuat kerusakan dimuka bumi dan memutuskan hubungan kekeluargaan Mereka itulah orang-orang yang dila'nati Allah dan ditulikan-Nya telinga mereka dan dibutakan-Nya penglihatan mereka" (QS. Muhammad :22-23)
13. Sumpah Palsu
"Sesungguhnya orang-orang yang menukar janji (nya dengan) Allah dan sumpah-sumpah mereka dengan harga yang sedikit, mereka itu tidak mendapat bahagian (pahala) di akhirat, dan Allah tidak akan berkata-kata dengan mereka dan tidak akan melihat kepada mereka pada hari kiamat dan tidak (pula) akan mensucikan mereka. Bagi mereka azab yang pedih." (Ali Imraan: 77 )
14. Meminum Khamar dan Berjudi
"Sesungguhnya (meminum) khamar, berjudi, (berkorban untuk) berhala, mengundi nasib dengan panah, adalah perbuatan keji termasuk perbuatan syaitan. Maka jauhilah perbuatan-perbuatan itu agar kamu mendapat keberuntungan." (Al-Ma'idah: 90)15. Ghibah
"Hai orang-orang yang beriman, jauhilah kebanyakan dari prasangka, sesungguhnya sebagian prasangka itu adalah dosa, dan janganlah kamu mencari-cari kesalahan orang lain, dan janganlah sebagian kamu menggunjing sebagian yang lain. Sukakah salah seorang di antara kamu, memakan daging saudaranya yang sudah mati. Maka tentulah kamu merasa jijik kepadanya. Dan bertaqwalah kepada Allah. Sesungguhnya Allah Maha Penerima taubat, lagi Maha Penyayang." – (QS. Al-Hujurat: 12)
Cara Menghapus Dosa Besar
Dosa besar dapat menutup pintu rezeki kita. Na'udzubillaahi min dzaalik. Maka dari itu, mari renungkan, jangan-jangan, selama ini kita pernah berbuat dosa besar dan belum meminta ampunan Allah swt.
Di dalam Al-Quran disebutkan bahwa Allah akan mengampunkan semua dosa dengan taubat nashuha dan berusaha sekuat tenaga untuk tidak mengulangi perbuatan dosa tersebut insya Allah akan diampunkan dan apabila dosa yang berkaitan dengan manusia misalnya kedzaliman maka harus meminta maaf kepada orang di dzolimi.
(وَإِنِّي لَغَفَّارٌ لِمَنْ تَابَ وَآمَنَ وَعَمِلَ صَالِحًا ثُمَّ اهْتَدَى (٨٢Artinya : “dan Sesungguhnya aku Maha Pengampun bagi orang yang bertaubat, beriman, beramal saleh, kemudian tetap di jalan yang benar.” (QS. Thaha : 82)
Wallahu a'lam bishshowab.
Wallahu waliyyut taufiq.
Wassalamu'alaikum warahmatullahi wabarakatuh.
Renungan
Bismillahirrahmanirrahim..
Assalamu'alaikum wr wb.
Beberapa hari ini saya nonton ceramah2nya ustadz Felix Siauw di Youtube. Ada yang upload full, salah satu nya di akun Al-Ikhlas LA, itu saat beliau menyampaikan materi di LA bulan Mei lalu. Meginspirasi, menggelitik, menggugah. :D
Belum tau siapa ustadz Felix Y. Siauw? Pasti semuanya langsung ngira Islamic Inspirator yang satu ini orang China. Ya, Anda nggak salah, beliau seorang muallaf keturunan China. (ini kebiasaan nulis China, dibaca 'caina' karena diajarin begitu pas SMA :D), dan dia orang Palembang! ^^ Sudah menulis 5 buku (Beyond the Inspiration, Muhammad Al-Fatih, How to Master your Habits, Udah, Putusin Aja!, dan Yuk, Berhijab!), ustadz Felix mempunyai anak yang salah satunya bernama Alila. Pernah dengar? Ya, Hijab Alila itu punya nya istri ustadz yang sering pakai batik ini.
Oke, sekian dulu pengenalan ustadz Felix nya. (bocoran: Ust. Felix Siauw insyaAllah akan datang ke Palembang sebagai pembicara di Antibiotic 9 me-review salah satu bukunya yang berjudul 'How to Master your Habits' pada tanggal 3 November 2013 mendatang)
Indahnya bulan Ramadhan.. Saat puasa, lapar pun jadi nikmat. Subhanallah :)
Ini yang menarik, Ust. Felix pernah mengatakan dalam dakwahnya alasan kenapa dia bikin buku judulnya 'Udah, Putusin Aja!', bukan 'Udah, Nikahin Aja!' (buat yang penasaran silakan baca/beli bukunya ya.. Di perpustakaannya BPPM Ibnu Sina FK Unsri ada tuh gratis pinjam hehe). Tak lain dan tak bukan adalah karena orang yang pacaran itu berarti ilmu agamanya belum sempurna alias belum Islam secara Kaffah. Kenapa begitu? Karena Islam Kaffah adalah Islam secara menyeluruh, tidak hanya mengikuti apa yang kita anggap menguntungkan dan tidak meninggalkan apa yang kita anggap menyusahkan kita. Padahal sesungguhnya semua yang terdapat di dalam Al-Qur'an itu adalah baik. Allah selalu punya alasan baik kenapa mengharuskan dan kenapa melarang, hanya kita saja yang mungkin belum mengetahui alasan tersebut, seperti yang terdapat dalam firman Allah, QS. Al-Baqarah: 216.
Hayoo, masih bisa kasih alasan? :)
Saya akui saya juga sempat berpikiran bahwa pacaran yg, yah, sebatas tau bahwa orang itu suka sama kita, itu gapapa. Tapi, setelah lebih mendalami Islam (insyaAllah), pemikiran saya jadi terbuka. I am not what I was. I mean, a change to be better is a must.
Beranjak ke topik selanjutnya, mengenai kebenaran Islam. Seperti yang saya katakan sebelumnya bahwa Ust. Felix adalah seorang muallaf.
Bersambung, gotta go..
Saya nggak pernah mengatakan saya yang paling benar, tapi inilah yang saya yakini benar. Wallahua'lam bisshowab :)
Assalamu'alaikum wr wb.
Beberapa hari ini saya nonton ceramah2nya ustadz Felix Siauw di Youtube. Ada yang upload full, salah satu nya di akun Al-Ikhlas LA, itu saat beliau menyampaikan materi di LA bulan Mei lalu. Meginspirasi, menggelitik, menggugah. :D
Belum tau siapa ustadz Felix Y. Siauw? Pasti semuanya langsung ngira Islamic Inspirator yang satu ini orang China. Ya, Anda nggak salah, beliau seorang muallaf keturunan China. (ini kebiasaan nulis China, dibaca 'caina' karena diajarin begitu pas SMA :D), dan dia orang Palembang! ^^ Sudah menulis 5 buku (Beyond the Inspiration, Muhammad Al-Fatih, How to Master your Habits, Udah, Putusin Aja!, dan Yuk, Berhijab!), ustadz Felix mempunyai anak yang salah satunya bernama Alila. Pernah dengar? Ya, Hijab Alila itu punya nya istri ustadz yang sering pakai batik ini.
Oke, sekian dulu pengenalan ustadz Felix nya. (bocoran: Ust. Felix Siauw insyaAllah akan datang ke Palembang sebagai pembicara di Antibiotic 9 me-review salah satu bukunya yang berjudul 'How to Master your Habits' pada tanggal 3 November 2013 mendatang)
Indahnya bulan Ramadhan.. Saat puasa, lapar pun jadi nikmat. Subhanallah :)
Ini yang menarik, Ust. Felix pernah mengatakan dalam dakwahnya alasan kenapa dia bikin buku judulnya 'Udah, Putusin Aja!', bukan 'Udah, Nikahin Aja!' (buat yang penasaran silakan baca/beli bukunya ya.. Di perpustakaannya BPPM Ibnu Sina FK Unsri ada tuh gratis pinjam hehe). Tak lain dan tak bukan adalah karena orang yang pacaran itu berarti ilmu agamanya belum sempurna alias belum Islam secara Kaffah. Kenapa begitu? Karena Islam Kaffah adalah Islam secara menyeluruh, tidak hanya mengikuti apa yang kita anggap menguntungkan dan tidak meninggalkan apa yang kita anggap menyusahkan kita. Padahal sesungguhnya semua yang terdapat di dalam Al-Qur'an itu adalah baik. Allah selalu punya alasan baik kenapa mengharuskan dan kenapa melarang, hanya kita saja yang mungkin belum mengetahui alasan tersebut, seperti yang terdapat dalam firman Allah, QS. Al-Baqarah: 216.
Boleh jadi kamu membenci sesuatu, padahal ia amat baik bagimu, dan boleh jadi (pula) kamu menyukai sesuatu, padahal ia amat buruk bagimu; Allah mengetahui, sedang kamu tidak mengetahui.Dalam ajaran Islam, tidak ada yang namanya pacaran. "Ah, tapi kan saya pacarannya pacaran islami". Ini dia, sedih rasanya kalau kata 'pacaran' dibarengi dengan 'islami'. Allah sudah jelas-jelas menyatakan dalam Al-Quran Surat Al-Israa' ayat 32.
Dan janganlah kamu mendekati zina, sesungguhnya zina itu adalah suatu perbuatan yang keji dan suatu jalan yang jelek.Saya mengerti, beberapa orang mungkin mengaku gaya pacaran (emang renang apa pake gaya-gayaan??) mereka nggak salah, bahkan nggak pake pegang-pengangan tangan (na'udzubillahi min dzalik). Iya nggak macem-macem, tapi apakah nggak mendekati zinah? Ingat, zinah itu banyak, yakin nggak zinah hati? mata?
Hayoo, masih bisa kasih alasan? :)
Saya akui saya juga sempat berpikiran bahwa pacaran yg, yah, sebatas tau bahwa orang itu suka sama kita, itu gapapa. Tapi, setelah lebih mendalami Islam (insyaAllah), pemikiran saya jadi terbuka. I am not what I was. I mean, a change to be better is a must.
Beranjak ke topik selanjutnya, mengenai kebenaran Islam. Seperti yang saya katakan sebelumnya bahwa Ust. Felix adalah seorang muallaf.
Bersambung, gotta go..
Saya nggak pernah mengatakan saya yang paling benar, tapi inilah yang saya yakini benar. Wallahua'lam bisshowab :)
First Blog Competition
Alhamdulillah this blog got an award for a SEO competition (4th place). Honestly, it was actually not a huge competition, but at least I've tried and I did it :))
What a brief and not-so-important post this is... ._.
What a brief and not-so-important post this is... ._.
Gangguan Keseimbangan Asam-Basa dan Analisa Gas Darah
Bismillahirrahmanirrahim..
Gangguan keseimbangan asam-basa ada 4 macam, yaitu:
1. Asidosis respiratorik (contoh: PPOK)
2. Alkalosis respiratorik (contoh: asthma bronkiale)
3. Asidosis metabolik (contoh: diare)
4. Alkalosis respiratorik (contoh: muntah-muntah)
Nah, sebelum kita melakukan analisis gas darah, maka kita wajib mengetahui rentang nilai normal dan interpretasi dari tiap komponen:
1. pH
2. PaO2Rentang nilai normal : 7,35 – 7,45Asidosis : <7,35Alkalosis : >7,45
Rentang nilai normal : 80 – 100 mmHgHipoksemia ringan : 70 – 80 mmHgHipoksemia sedang : 60 – 70 mmHgHipoksemia berat : <60 mmHg
3. SaO2
4. PaCO2Rentang nilai normal : 93% – 98%Bila nilai SaO2 >80% sudah dapat dipastikan bahwa darah diambil dari arteri, kecuali pada gagal napas.
5. HCO3Rentang nilai normal : 35 – 45 mmHgAsidosis respiratorik : >45 mmHg (pH turun)Alkalosis respiratorik : <35 mmHg (pH naik)
6. BERentang nilai normal : 22 – 26 mEq/LAsidosis metabolik : <22 mEq/L (pH turun)Alkalosis metabolik : >26 mEq/L (pH naik)
Rentang nilai normal : -2 s/d +2 mEq/L
Nilai – (negative) : asidosis
Nilai + (positif) : alkalosis
BE dilihat saat pH normal.
Cara menentukan apakah suatu kondisi termasuk ke dalam salah satu dari 4 gangguan asam-basa di atas: |
| Diagram 1 |
 |
| Tabel 1 |
Pada Tabel 1 di atas, baris kecil pertama (kolom 2-4) pada tiap baris besar (kolom 1) adalah kondisi akut, dan di bawahnya adalah kondisi kronis.
Sekarang bedakan antara gangguan keseimbangan asam-basa yang belum terkompensasi, terkompensasi sebagian, dan terkompensasi penuh.
 |
| Tabel 2 |
1. pH : 7,59 (naik) Alkalosis
PaO2 : 89 mmHg (normal)
PaCO2 : 30 mmHg (turun) Alkalosis Respiratorik
HCO3 : 24 mEq/L (normal)
BE : +3 (naik) Alkalosis
SaO2 : 96% (normal) darah arteri
Jawaban:
Alkalosis respiratorik belum terkompensasi (akut)
PaO2 : 56 mmHg (turun) Hipoksemia Berat
PCO2 : 51mmHg (naik) Asidosis Respiratorik
HCO3 : 18 mEq/L (turun) Asidosis Metabolik
BE : -8 (turun) Asidosis
SaO2 : 90% (normal) darah arteri
Jawaban:
Asidosis metabolik dan asidosis respiratorik dengan hipoksemia berat.
PaO2 : 65 mmHg (turun) Hipoksemia Sedang
PaCO2 : 28 mmHg (turun) Asidosis Metabolik
HCO3 : 14 mEq/L (turun) Alkalosis Respiratorik
BE : -10 (turun) Asidosis
SaO2 : 89%
Jawaban:
Asidosis metabolic terkompensasi sebagian alkalosis metabolik dengan hipoksemia sedang
PaO2 : 76 mmHg (turun) Hipoksemia Ringan
PaCO2 : 56 mmHg (naik) Asidosis Respiratorik
HCO3 : 30 mEq/L (naik) Alkalosis Metabolik
BE : -4 (turun) Asidosis
SaO2 : 92% (normal) darah arteri
Jawaban:
Asidosis respiratorik terkompensasi penuh alkalosis metabolic dengan hipoksemia ringan
NB: saat pH normal, maka BE dilihat apakah asidosis atau alkalosis.
PaO2 : 55 mmHg (turun) Hipoksemia Berat
PaCO2 : 55 mmHg (naik) Asidosis respiratorik
HCO3 : 18 mEq/L (turun) Asidosis Metabolik
BE : -6 (turun) Asidosis
SaO2 : 70% (turun) curigai bukan darah arteri
Jawaban:
Salah mengambil darah vena (cek ulang) karena SaO2 dibawah 80%
PaO2 : 90 mmHg (normal)
PaCO2 : 35 mmHg (normal)
HCO3 : 30 mEq/L (naik) Alkalosis Metabolik
BE : +4 (naik) Alkalosis
SaO2 : 96% (normal) darah arteri
Jawaban:
Alkalosis metabolik belum terkompensasi (akut)
Gimana, pusing nggak ngerjain soalnya? Sebenarnya sih ada cara sederhananya, intinya:
1. Kalau SALAH SATU dari PaCO2 atau [HCO3-] masih NORMAL, itu berarti BELUM TERKOMPENSASI <-- AKUT
2. Kalau peningkatan/penurunan PaCO2 DIIKUTI dengan peningkatan/penurunan [HCO3-] dan pH yang DI LUAR RENTANG NORMAL maka asidosis/alkalosis TERKOMPENSASI SEBAGIAN. Namun, bila dalam keadaan tersebut pH nya NORMAL maka berarti sudah TERKOMPENSASI PENUH. <-- KRONIS
3. Kalau salah satu dari PaCO2 atau [HCO3-] ada yang MENINGKAT sedangkan yg lainnya MENURUN, berarti terjadi asidosis/alkalosis metabolik/respiratorik GABUNGAN.
Gimana sekarang, udah beneran ngerti kan? :D
Coba deh dijawab ulang lagi soal2 di atas..
Semoga bermanfaat.
Gimana, pusing nggak ngerjain soalnya? Sebenarnya sih ada cara sederhananya, intinya:
1. Kalau SALAH SATU dari PaCO2 atau [HCO3-] masih NORMAL, itu berarti BELUM TERKOMPENSASI <-- AKUT
2. Kalau peningkatan/penurunan PaCO2 DIIKUTI dengan peningkatan/penurunan [HCO3-] dan pH yang DI LUAR RENTANG NORMAL maka asidosis/alkalosis TERKOMPENSASI SEBAGIAN. Namun, bila dalam keadaan tersebut pH nya NORMAL maka berarti sudah TERKOMPENSASI PENUH. <-- KRONIS
3. Kalau salah satu dari PaCO2 atau [HCO3-] ada yang MENINGKAT sedangkan yg lainnya MENURUN, berarti terjadi asidosis/alkalosis metabolik/respiratorik GABUNGAN.
Gimana sekarang, udah beneran ngerti kan? :D
Coba deh dijawab ulang lagi soal2 di atas..
Semoga bermanfaat.
Ujian Blok 17: Gastroenterohepatologi
Bismillahirrahmanirrahim
*Masih kosong*
*Ya kali belum mood nulis*
Sekian.
*Masih kosong*
*Ya kali belum mood nulis*
Sekian.
5 Tips SBMPTN (Seleksi Bersama Masuk Perguruan Tinggi Negeri) 2013
Bismillahirrahmanirrahim..
Assalamu'alaikum semuanya..
SBMPTN (Seleksi Bersama Masuk Perguruan Tinggi Negeri) 2013 udah semakin dekat nih..
Jadi pengen flashback ke 2 tahun yang lalu saat saya ikut SNMPTN (sekarang hanya dikhususkan untuk yang undangan sehingga yang tertulis namanya berubah menjadi SBMPTN) tertulis Unsri. Sebenarnya saya juga coba ikut yang undangan, tapi nilai nggak memadai haha, pasalnya SMA saya adalah SMA swasta yang meskipun terkenal dengan alumni yang diacungi jempol SMA ini sangat jujur. Alhamdulillah, nggak salah pilih :) Kenapa saya bilang sangat jujur? Karena semua nilai nya murni, nggak ada manipulasi sama sekali, nggak ada yang tiba-tiba 90 80 padahal tadinya remedial. Bayangkan untuk nggak remed aja susah, nah kalo remed dikasih nilai standard... Selain itu, pas SNMPTN kemarin saya nggak cuma pilih Unsri, sejujurnya pilihan pertama saya kemarin itu UI. Tapi Allah swt. shows me that Unsri is where I belong, and I'm pround to be here :)
Oke, cukup 1 paragraf aja flashback nya. Kembali ke judul kita kali ini, Tips SBMPTN 2013.
1. Persiapan
"When you fail to prepare, you prepare to fail"
Jadi, bersiaplah semaksimal mungkin, apalagi mengingat sekarang ini sedikit sekali yang diterima melalui SBMPTN 2013 Unsri, persiapan yang kita lakukan harus benar-benar maksimal. Beli buku soal-soal tahun lalu, jawab semua soalnya mulai H-2 bulan. Jangan cuma dibahas, buka kembali bab tersebut biar lebih nyantol tuh materi. Saya pribadi 2 tahun yang lalu ikut bimbel intensif, nggak cuma dapet banyak ilmu tapi juga banyak teman. Kalau sekarang sih tinggal beberapa hari lagi, jadi paling jawab yang 3 tahun terakhir aja. Yang penting juga ini cek tempat ujian sebelum hari H, biar nggak nyasar nanti dan nggak ketar-ketir nyari tempat kebingungan.. Semangat ya para calon mahasiswa Unsri 2013 khususnya FK Unsri!
2. Isilah sesuai keyakinan
Perlu diingat bahwa SBMPTN adalah seleksi, bukan bersifat evaluasi seperti halnya UN. Jadi, jangan pernah menembak jawaban, karena hal ini akan menambah nilai -1 untuk tiap jawaban yang salah. Mending nggak jawab deh daripada minus.. Tapi kalo 50:50 sih jawab aja, ada kemungkinan benar kan?
Hal ini saya terapkan saat ikut Olimpiade Komputer sama SNMPTN 2011. Dan hasilnya cukup memuaskan. Banyak lho yang kejebak disini, jangan sampai Anda salah satunya ;)
3. Tenang
Iya, saya tahu nervous itu sering dialami saat seleksi yang beginian, apalagi saingannya banyak dan yang diambil cuma sedikit. Maka dari itu, kalau melihat orang di samping atau di depan itu LJK nya sudah penuh, janganlah Anda jadi gegabah, padahal soalnya kan nggak semudah UN, jadi think positive aja, mungkin mereka jawabnya asal-asalan, dan Anda jawabnya pake strategi..
4. Berhati-hati
Nah yang satu ini nggak kalah pentingnya. Jangan sampai udah susah payah jawab, sudah mengikuti prosedur sebelum ujian seperti yang ada di artikel sebelumnya (SBMPTN 2013 Unsri), tapi sayangnya tidak jeli dalam mencermati kemungkinan kesalahan teknis. Bisa-bisa apa yang selama ini telah diusahakan malah menjadi sia-sia. Karena nila setitik, rusak susu sebelanga. Perhatikan agar LJK tidak kotor, basah mungkin karena keringat, rusak, ataupun terlipat. Perhatikan juga kotak-kotak warna hitam kecil yang seharusnya ada pada LJK, jangan sampai nggak ada tuh kotak-kotak kecil, karena disitu tempat mendeteksi kertasnya.
Untuk membulatkan bulatan sebagai jawaban, nggak perlu sampai full dan tanpa cacat sama sekali, karena ini akan menyita waktu saat kalian harus menghapus berkali-kali lantaran melebihi bulatan yang disediakan. Tapi juga jangan terlalu kecil karena hal ini malah akan menyusahkan karena sulit terdeteksi di alatnya nanti.
5. Berdo'a dan tawakkal
Selain usaha, harus diiringi juga dong dengan do'a kepada Yang Maha Mengetahui. Manusia hanya bisa berkehendak, Allah swt. yang menetapkan. Restu kedua orang tua dan do'a dari kakek nenek works on me! Do'a mereka itu biasanya makbul lho, ayo dicoba :)
Selain do'a tentunya tawakkal, apapun hasilnya nanti, yang pasti kita sudah berusaha, jadi serahkan semuanya kepada Allah swt. Yang Maha Adil. Kalaupun hasilnya nanti Anda belum dinyatakan lulus di Fakultas di Universitas yang Anda idamkan tersebut, Allah swt. pasti punya rencana lain yang lebih manis untuk Anda. Percayalah! :)
Well, sekian tips nya, semoga bermanfaat.
Selamat menempuh SBMPTN 2013 dan sampai jumpa :D
Wassalamu'alaikum wr wb..
Assalamu'alaikum semuanya..
SBMPTN (Seleksi Bersama Masuk Perguruan Tinggi Negeri) 2013 udah semakin dekat nih..
Jadi pengen flashback ke 2 tahun yang lalu saat saya ikut SNMPTN (sekarang hanya dikhususkan untuk yang undangan sehingga yang tertulis namanya berubah menjadi SBMPTN) tertulis Unsri. Sebenarnya saya juga coba ikut yang undangan, tapi nilai nggak memadai haha, pasalnya SMA saya adalah SMA swasta yang meskipun terkenal dengan alumni yang diacungi jempol SMA ini sangat jujur. Alhamdulillah, nggak salah pilih :) Kenapa saya bilang sangat jujur? Karena semua nilai nya murni, nggak ada manipulasi sama sekali, nggak ada yang tiba-tiba 90 80 padahal tadinya remedial. Bayangkan untuk nggak remed aja susah, nah kalo remed dikasih nilai standard... Selain itu, pas SNMPTN kemarin saya nggak cuma pilih Unsri, sejujurnya pilihan pertama saya kemarin itu UI. Tapi Allah swt. shows me that Unsri is where I belong, and I'm pround to be here :)
Oke, cukup 1 paragraf aja flashback nya. Kembali ke judul kita kali ini, Tips SBMPTN 2013.
1. Persiapan
"When you fail to prepare, you prepare to fail"
Jadi, bersiaplah semaksimal mungkin, apalagi mengingat sekarang ini sedikit sekali yang diterima melalui SBMPTN 2013 Unsri, persiapan yang kita lakukan harus benar-benar maksimal. Beli buku soal-soal tahun lalu, jawab semua soalnya mulai H-2 bulan. Jangan cuma dibahas, buka kembali bab tersebut biar lebih nyantol tuh materi. Saya pribadi 2 tahun yang lalu ikut bimbel intensif, nggak cuma dapet banyak ilmu tapi juga banyak teman. Kalau sekarang sih tinggal beberapa hari lagi, jadi paling jawab yang 3 tahun terakhir aja. Yang penting juga ini cek tempat ujian sebelum hari H, biar nggak nyasar nanti dan nggak ketar-ketir nyari tempat kebingungan.. Semangat ya para calon mahasiswa Unsri 2013 khususnya FK Unsri!
2. Isilah sesuai keyakinan
Perlu diingat bahwa SBMPTN adalah seleksi, bukan bersifat evaluasi seperti halnya UN. Jadi, jangan pernah menembak jawaban, karena hal ini akan menambah nilai -1 untuk tiap jawaban yang salah. Mending nggak jawab deh daripada minus.. Tapi kalo 50:50 sih jawab aja, ada kemungkinan benar kan?
Hal ini saya terapkan saat ikut Olimpiade Komputer sama SNMPTN 2011. Dan hasilnya cukup memuaskan. Banyak lho yang kejebak disini, jangan sampai Anda salah satunya ;)
3. Tenang
Iya, saya tahu nervous itu sering dialami saat seleksi yang beginian, apalagi saingannya banyak dan yang diambil cuma sedikit. Maka dari itu, kalau melihat orang di samping atau di depan itu LJK nya sudah penuh, janganlah Anda jadi gegabah, padahal soalnya kan nggak semudah UN, jadi think positive aja, mungkin mereka jawabnya asal-asalan, dan Anda jawabnya pake strategi..
4. Berhati-hati
Nah yang satu ini nggak kalah pentingnya. Jangan sampai udah susah payah jawab, sudah mengikuti prosedur sebelum ujian seperti yang ada di artikel sebelumnya (SBMPTN 2013 Unsri), tapi sayangnya tidak jeli dalam mencermati kemungkinan kesalahan teknis. Bisa-bisa apa yang selama ini telah diusahakan malah menjadi sia-sia. Karena nila setitik, rusak susu sebelanga. Perhatikan agar LJK tidak kotor, basah mungkin karena keringat, rusak, ataupun terlipat. Perhatikan juga kotak-kotak warna hitam kecil yang seharusnya ada pada LJK, jangan sampai nggak ada tuh kotak-kotak kecil, karena disitu tempat mendeteksi kertasnya.
Untuk membulatkan bulatan sebagai jawaban, nggak perlu sampai full dan tanpa cacat sama sekali, karena ini akan menyita waktu saat kalian harus menghapus berkali-kali lantaran melebihi bulatan yang disediakan. Tapi juga jangan terlalu kecil karena hal ini malah akan menyusahkan karena sulit terdeteksi di alatnya nanti.
5. Berdo'a dan tawakkal
Selain usaha, harus diiringi juga dong dengan do'a kepada Yang Maha Mengetahui. Manusia hanya bisa berkehendak, Allah swt. yang menetapkan. Restu kedua orang tua dan do'a dari kakek nenek works on me! Do'a mereka itu biasanya makbul lho, ayo dicoba :)
Selain do'a tentunya tawakkal, apapun hasilnya nanti, yang pasti kita sudah berusaha, jadi serahkan semuanya kepada Allah swt. Yang Maha Adil. Kalaupun hasilnya nanti Anda belum dinyatakan lulus di Fakultas di Universitas yang Anda idamkan tersebut, Allah swt. pasti punya rencana lain yang lebih manis untuk Anda. Percayalah! :)
Well, sekian tips nya, semoga bermanfaat.
Selamat menempuh SBMPTN 2013 dan sampai jumpa :D
Wassalamu'alaikum wr wb..
SBMPTN 2013 UNSRI
SBMPTN 2013 UNSRI? Sepertinya hal ini sedang banyak dicari oleh para calon mahasiswa ya, terutama para siswa yang baru lulus SMA dan ingin masuk Universitas Sriwijaya (Unsri).
Sebelumnya, ini dia tanggal-tanggal penting nih buat yang lagi berjuang menuju fakultas idamannya di Unsri:
1. Pembayaran 10 Mei - 04 Juni 2013
2. Batas Akhir Pendaftaran 07 Juni 2013
3. Pelaksanaan Ujian Tertulis 18 - 19 Juni 2013
4. Pelaksanaan Ujian Keterampilan 20 dan atau 21 Juni 2013
5. Pengumuman Hasil Ujian 12 Juli 2013
Oke, mari kita bahas satu-per-satu:
1. Pembayaran SBMPTN 2013 Unsri (10 Mei 2013 - 4 Juni 2013)
Biaya:
- SBMPTN Ujian Tertulis untuk kelompok ujian Saintek (IPA) atau Soshum (IPS): Rp. 175.000,00.
- SBMPTN Ujian Tertulis untuk kelompok ujian Campuran (IPC) sebesar Rp 200.000,00.
- SBMPTN Ujian Tertulis untuk ujian keterampilan sebesar Rp 150.000,00 per jenis ujian keterampilan (ada di salah satu prodi di FKIP Unsri).
- Biaya seleksi dibayarkan ke Bank Mandiri. Jika dalam suatu daerah tidak ada kantor pelayanan Bank Mandiri, maka biaya seleksi dapat dibayarkan melalui Kantor Pos setempat atau ATM Bersama.
Nah biaya yang sudah dibayarkan ini tidak dapat ditarik kembali dengan alasan apapun, jadi pikir dulu sebelum membayar ya :D (iya dong hehe). Yang lebih penting lagi, sebelum bayar pelajari dulu tata cara pembayarannya, siapa tau kalian nggak perlu bayar lagi (ini serius hihi)
Tata Cara Pembayaran "SBMPTN 2013 Unsri":
KATEGORI
|
MENDAFTAR SNMPTN 2013
|
DITERIMA SEBAGAI CALON PESERTA BIDIKMISI
|
LULUS SNMPTN 2013
|
1
|
Tidak
|
Tidak
|
Tidak berlaku
|
2
|
Tidak
|
Ya
|
Tidak berlaku
|
3
|
Ya
|
Ya
|
Tidak
|
4
|
Ya
|
Tidak
|
Tidak berpengaruh
|
5
|
Ya
|
Ya
|
Ya
|
- Bagi calon peserta kategori 1, pembayaran biaya SBMPTN harus menggunakan menu 10000 untuk pembayaran yang dilakukan melalui Internet Banking atau ATM, atau menggunakan pilihan Bayar Awal untuk pembayaran yang dilakukan melalui Kantor Cabang Bank Mandiri atau SMS Banking.
- Bagi calon peserta kategori 2 atau 3, tidak perlu membayar biaya SBMPTN.
- Bagi calon peserta kategori 4 atau 5, pembayaran biaya SBMPTN harus menggunakan menu 10001 untuk pembayaran yang dilakukan melalui Internet Banking atau ATM, atau menggunakan pilihan Tambah Bayar untuk pembayaran yang dilakukan melalui Kantor Cabang Bank Mandiri atau SMS Banking.
Pembayaran SBMPTN 2013 menggunakan menu Pembayaran Pendidikan, jadi siswa ataupun pembayar tidak perlu mencantumkan nomor rekening SBMPTN, karena sudah otomatis muncul pilihan pembayaran di channel Bank Mandiri. Pembayaran dapat dilakukan melalui channel berikut:
- Mandiri Internet
- Mandiri ATM
- Mandiri SMS
- Cabang Bank Mandiri
- Kantor Pos, Kliring/RTGS, atau ATM Bank lain berlogo ATM Bersama, Link & Prima (hanya untuk daerah yang tidak terdapat cabang maupun ATM Bank Mandiri)
Silakan pelajari alur di bawah ini biar nggak pusing:
Gimana? Udah ngerti? Okesip, lanjut ke langkah berikutnya.
2. Pendaftaran SBMPTN 2013 Unsri (13 Mei 2013 - 7 Juni 2013)
Sebelumnya, tiap universitas mempunyai kode panlok masing-masing. Unsri berada di Wilayah I dan kode panlok untuk Unsri adalah 23. Jadi, jangan salah tulis yaak.
Siapa saja yang boleh mengikuti "SBMPTN 2013 Unsri"?
Jawabannya lulusan SMA/MA/SMK/MAK atau yang setara tahun 2011 dan 2012 (memiliki ijazah SMA/MA/SMK/MAK atau yang setara), dan 2013 (sekurang-kurangnya telah memiliki Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional (SKHUN) dari Kepala Sekolah yang dilengkapi dengan pasfoto terbaru yang bersangkutan dan dibubuhi cap sekolah) yang memiliki kesehatan yang memadai sehingga tidak mengganggu kelancaran proses pembelajaran di program studi.
Kapan pendaftaran online bisa dilakukan?
Pendaftaran online dimulai dari tanggal 13 Mei 2013 pukul 08.00 WIB s.d 7 Juni 2013 pukul 22.00 WIB.
Dimana saya bisa mendaftar?
Silakan kunjungi http://ujian.smbptn.or.id kemudian login dengan memasukkan Kode Akses Pendaftaran (KAP) dan PIN yang sudah didapatkan saat pembayaran.
Tata cara lengkap bisa dilihat pada pdf di bawah ini:
Atau kunjungi link berikut: http://download.sbmptn.or.id/
3. Pelaksanaan Ujian Tertulis SBMPTN 2013 Unsri (18 Juni 2013 - 19 Juni 2013)
Ujian tertulis terdiri dari:
1. Tes Potensi Akademik (TPA).
2. Tes Kemampuan Dasar Umum (TKDU) terdiri atas kemampuan Matematika Dasar, Bahasa Indonesia, dan Bahasa Inggris.
3a. Tes Kemampuan Dasar Saintek (TKD Saintek) terdiri atas kemampuan Matematika, Biologi, Kimia, dan Fisika.
3b. Tes Kemampuan Dasar Sosial dan Humaniora (TKD Soshum) terdiri atas kemampuan Sosiologi, Sejarah, Geografi, dan Ekonomi.
3c. 3a+3b
Catatan:
- Kelompok ujian Saintek dapat memilih sebanyak-banyaknya 3 (tiga) program studi dari kelompok program studi Saintek.
- Kelompok ujian Soshum dapat memilih sebanyak-banyaknya 3 (tiga) progarm studi dari kelompok program studi Soshum.
- Kelompok ujian Campuran dapat memilih sebanyak-banyak 3 (tiga) program studi yang merupakan campuran dari program studi kelompok sainstek dan kelompok program studi kelompok soshum.
- Urutan dalam pemilihan program studi menyatakan prioritas pilihan.
- Peserta ujian yang hanya memilih 1 (satu) program studi, dapat memilih program studi di PTN manapun.
- Peserta ujian yang memilih 2 (dua) program studi atau lebih, salah satu pilihan program studi tersebut harus dari PTN yang berada dalam satu wilayah tempat peserta mengikuti ujian. Pilihan program studi yang lain dapat dari PTN di luar wilayah tempat peserta mengikuti ujian.
4. Pelaksanaan Ujian Keterampilan SBMPTN 2013 Unsri (21 Juni 2013)
Ujian keterampilan ini hanya diperuntukkan Program Studi tertentu, seperti bidang Ilmu Seni dan Keolahragaan.
-Ujian Keterampilan Bidang Ilmu Seni terdiri atas tes pengetahuan dan keterampilan bidang ilmu seni.
-Ujian Keterampilan Bidang Ilmu Keolahragaan terdiri atas tes kesehatan dan kesegaran jasmani.
5. Pengumuman Hasil SBMPTN 2013 Unsri (12 Juli 2013)
Hasil ujian akan diumumkan pada hari Jum'at, 12 Juli 2013 mulai pukul 17.00 WIB dan dapat diakses di laman http://www.sbmptn.or.id.
Last but not least, ini dia daya tampung untuk SBMPTN 2013 Unsri:
| Kode. | Nama Program Studi. | Daya Tampung 2013. | Peminat 2012. | ||
| 231013 | TEKNIK SIPIL | 16 | 1190 | ||
| 231021 | TEKNIK PERTAMBANGAN | 16 | 2703 | ||
| 231035 | TEKNIK KIMIA | 16 | 636 | ||
| 231043 | TEKNIK MESIN | 16 | 838 | ||
| 231051 | TEKNIK ELEKTRO | 16 | 726 | ||
| 231065 | PENDIDIKAN DOKTER | 23 | 3294 | ||
| 231073 | PENDIDIKAN DOKTER GIGI | 8 | 1302 | ||
| 231081 | MATEMATIKA | 12 | 221 | ||
| 231095 | FISIKA | 12 | 124 | ||
| 231102 | KIMIA | 13 | 217 | ||
| 231116 | BIOLOGI | 13 | 365 | ||
| 231124 | AGRIBISNIS | 20 | 903 | ||
| 231132 | TEKNOLOGI HASIL PERTANIAN | 10 | 355 | ||
| 231146 | TEKNIK PERTANIAN | 10 | 483 | ||
| 231162 | PEND. MATEMATIKA | 8 | 855 | ||
| 231176 | PEND BIOLOGI | 8 | 1448 | ||
| 231184 | PEND. KIMIA | 8 | 584 | ||
| 231192 | PEND FISIKA | 8 | 456 | ||
| 231205 | ILMU KESEHATAN MASYARAKAT | 25 | 1740 | ||
| 231213 | ARSITEKTUR | 11 | 606 | ||
| 231221 | ILMU KELAUTAN | 10 | 248 | ||
| 231235 | BUDIDAYA PERAIRAN | 9 | 186 | ||
| 231243 | TEKNOLOGI HASIL PERIKANAN | 9 | 182 | ||
| 231251 | ILMU KEPERAWATAN | 12 | 1367 | ||
| 231265 | PEND TEKNIK MESIN | 8 | 269 | ||
| 231273 | SISTEM KOMPUTER | 13 | 664 | ||
| 231281 | TEKNIK INFORMATIKA | 13 | 1350 | ||
| 231295 | SISTEM INFORMASI | 13 | 943 | ||
| 231302 | AGROEKOTEKNOLOGI | 28 | 751 | ||
| 231316 | PETERNAKAN | 9 | 205 | ||
| 231324 | FARMASI | 8 | 2310 | ||
| 231332 | TEKNIK GEOLOGI | 10 |
Kelompok : SOSHUM
| Kode. | Nama Program Studi. | Daya Tampung 2013. | Peminat 2012. | ||
| 232015 | EKONOMI PEMBANGUNAN | 25 | 1202 | ||
| 232023 | ILMU HUKUM | 46 | 1944 | ||
| 232031 | MANAJEMEN | 25 | 2459 | ||
| 232045 | AKUNTANSI | 25 | 2549 | ||
| 232053 | ILMU ADM NEGARA | 17 | 1587 | ||
| 232061 | SOSIOLOGI | 17 | 947 | ||
| 232075 | PPKN | 8 | 495 | ||
| 232083 | PEND SEJARAH | 8 | 510 | ||
| 232091 | PEND EKONOMI | 8 | 605 | ||
| 232104 | PEND BHS, SATRA IND & DAERAH | 8 | 628 | ||
| 232112 | PEND BHS INGGRIS | 8 | 1024 | ||
| 232126 | PENJASKES | 8 | 564 | ||
| 232134 | BIMB & KONSELING | 8 | 632 | ||
| 232142 | PGSD | 8 | 1449 | ||
| 232156 | PAUD | 8 | 404 |
Sekian informasi yang bisa saya berikan, semoga bermanfaat dan sukses SBMPTN 2013 UNSRI.
Baca juga artikel saya mengenai 5 Tips SBMPTN 2013.
See you at Unsri!
Informasi menarik lainnya silakan kunjungi Kioqi News dan BioSanjaya.Com.
Terima kasih.
